現役内科医ママの、ゆずです。 詳しいプロフィールはこちら。, 忙しいママのための、家事と暮らしを【楽】にするための情報サイト「ママラク!」 ヒトではデータがない状況ですが、授乳中に内服する場合には授乳を避ける様にと記載されています。 ・ひどい嘔吐、持続する嘔吐  治療効果に大きな違いはありませんが、1回の服用で治療が完了する『ゾフルーザ』は服薬が簡単です。しかし『タミフル』と比べると高価で、80kg以上の人では薬の値段が3倍以上もかかってしまうことや、使用実績も乏しいことに注意が必要です。, 『ゾフルーザ』は『タミフル』と同じ内服(飲み薬)のインフルエンザ治療薬ですが、1回だけの服用で『タミフル』と同等の効果が得られます1)。これは『ゾフルーザ』の半減期が95.8時間と非常に長い2)ことが関係しています。, ※内服インフルエンザ治療薬の用法 2,3) だから、しっかり治癒しないと登園、登校はできないんですね。, 治るまでにかかる期間はゾフルーザとタミフルで『同じ』でしたから、ゾフルーザの方が早く学校へいけるということはありません。, 耐性ウイルスとは、お薬が効かない(又は効きにくい)ウイルスのこと。  3) タミフルカプセル インタビューフォーム, 1回で薬を全て飲み切ってしまうため、症状が治まってきた時点で薬の服用を自己判断で止めてしまったり、余った薬を他人に譲渡してしまったりといった、耐性化のリスクにつながる不適切な使用も起こり得ません。 3. すでにウイルスが増えきっていて、お薬を使っても使わなくても、症状が良くなるまでにかかる時間は変わらないからです。, ゾフルーザは直接ウイルスの増殖を抑えられるお薬、なのですが… (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); 2018/2019年シーズンも、インフルエンザが流行のピークを迎えました。 耐性化してしまうと、, ・お薬が効かない(効きにくい) ・家事の楽 タミフルを服用中に症状が良くなっても、ちゃんと5日間最後まで飲みきって下さいね。 ※タミフルは、1回1カプセル1日2回、5日間内服, 上記の金額はお薬の価格だけなので、その他にかかる診察料などは含まれていません。 ・抱っこを嫌がるほどイライラしている  薬を使えば、この症状のある期間を1日(24時間)ほど短縮できます1)が、病院へ行くのが大変な場合などには、無理に病院を受診して薬を処方してもらう必要はありません。, ただし、インフルエンザが重症化しやすいリスク要因を抱える人や、インフルエンザが重症化する兆候が見られた場合には、すぐに病院を受診することをお勧めします。, ※インフルエンザ重症化のリスク要因(病院受診した方が良い人)9) ダイヤモンド・ドラッグストア インフルエンザの特集が組まれるたびに、ゾフルーザばかりが紹介されています。, でも… これより、授乳中には内服すべきでないと思います。, タミフルは、授乳中であっても、授乳を止めることなく内服することができます。 ゾフルーザを使用しても、耐性などの理由からウイルス排泄が長引く患者さんがいます。 Yahoo!ニュース動画 ゾフルーザ:データなし ●今後の報告に注目です。. ゾフルーザで治療したのと比較すると、タミフルでは2069円(3割負担で620円)、タミフルの後発品なら3429円(3割負担で1028円)も安くなります。 Q12. 2019/2/5 (※後発医薬品であれば、1360.00円), ※既存薬『イナビル(一般名:ラニナミビル)』:2139.90円 花粉症がつらい季節になりました。 Medical Tribune / PharmaTribune 先日20年ぶりにインフルエンザにかかってしまい、ひどい鼻水に悩まされました。 ... こんにちは。 ※治療1回分の薬価(2018年改定時) これはタミフルも同じです。, ゾフルーザは成人で10%弱、小児で20%以上の割合で耐性ウイルスが報告されました。 あなたにとってのメリット、デメリットを考えた上で、お薬を先生とよく相談してみて下さい。, ゾフルーザ:1回だけ内服すればOK ☆添付文書上は、10~19kgの小児には顆粒の適応はありませんでした(2018/10)。, インフルエンザウイルスは感染細胞の表面からノイラミニダーゼの作用により遊離し、別の細胞へ拡散することで増殖していきます。, ノイラミニダーゼ阻害薬は、ヒトA型及びB型インフルエンザウイルスのノイラミニダーゼを選択的に阻害することで、A型及びB型のインフルエンザウイルスの増殖を抑制します。, なお、タミフル®、リレンザ®、イナビル®吸入粉末剤は予防投与が可能です。  6) Clin Infect Dis.  2) ゾフルーザ錠 インタビューフォーム ・喘息、慢性閉塞性肺疾患(COPD) 治療1コースの費用が、1回インフルエンザにかかった時に必要となる費用です。, ※ゾフルーザは1回2錠、1回だけ内服 ③タミフル®だけが異常行動を起こすとはいえないこと ・反応が鈍い、反応がない ・意識の混濁、混乱 リレンザ、イナビル、ゾフルーザ、タミフルの有効性、使用可能年齢等の比較 H30.11月ゾフルーザ錠の情報追加(顆粒は発売遅れているため保留) 現在現場で使用されている抗インフルエンザ薬としては以下 … 日本薬剤師会JPALS CLレベル6 スポンサーリンク ・胸や腹部に痛みや圧迫感 (1)異常行動の発現のおそれがあること, でもこれ…実は、臨床試験の結果から予測されていたことだったんです。, 耐性ウイルスが検出された人の中には、一度減っていたウイルスの量がリバウンドしたり、熱が長引くなどの症状が現れた人も。, 2013/2014年のシーズンだけは4.1%とちょっと多いですが、あとは軒並み2%未満です。 5歳の元気いっぱいな女の子みかん、いつも仕事で帰りの遅い夫との3人暮らしに、先日男の子の赤ちゃんが加わり、一層にぎやかになりました。 N Engl J Med 2018; 379:913-923. 増殖したウイルスは細胞の外へと放出され、次の新しい細胞の中に侵入してまた増殖。, タミフルは「ノイラミニダーゼ阻害薬」という種類のお薬。  7) 日本小児科学会 「2019/2020 シーズンのインフルエンザ治療指針」, 『タミフル』が発売された直後、薬を服用した患者が興奮状態になって窓から飛び降りる等の異常行動を起こしたことが話題になりました。こうした「異常行動」は薬の有無に関わらず起こっているため、薬ではなくインフルエンザという病気が原因と考えられています。 15の質問とその答えになっていますので、知りたい項目だけ読んでいただいても大丈夫。, タミフルは、1日2回、5日間内服する必要があります。 もし変な副作用が起きても、薬がなかなか体から抜けず、副作用が長引くかもしれないんです。, タミフルなどの抗インフルエンザ薬は、発熱から48時間以上経過していると、効果が期待できません。 フジテレビ / TBSラジオ  『タミフル』は、安価で使用実績も豊富な薬です。 Copyright ©  お薬Q&A 〜Fizz Drug Information〜 All rights reserved. タミフルは安全に使用できます。(日本産婦人科学会の提言あり), ゾフルーザは粉砕できますが、粉にすると苦い。 現役内科医ママの、ゆずです。 「異常行動」は薬の有無に関わらず起こっているため、薬ではなくインフルエンザという病気が原因, 「期待の新薬」をダメ元で使ってはいけない理由、プラセボと比較する理由、「社会が期待する効果」と「臨床試験から見える効果」の乖離, 消毒用エタノールの濃度(vol%,w/w%,w/v%)の区別と、日本薬局方・消防法の規程~消毒効果と濃度換算, 新型コロナウイルスによる感染症(COVID-19)に関する情報を収集・共有する際に役立つ、公的機関や専門学会の情報と資料, 『ゾフルーザ』と『タミフル』、同じインフルエンザ治療薬の違いは?~治療効果と服用回数・薬の値段・使用実績. →80kg以上の人 :20mgを4錠=9578.00円, 12歳未満の小児に対する適応は、『ゾフルーザ』と『タミフル』どちらにもあります2,3)。  8) 学校保健安全法施行規則第19条, 特に、5日間の服薬が必要な『タミフル』に比べ、1回で服薬が完了してしまう『ゾフルーザ』では「症状も治ったし、薬も飲んでいないし、もう治っただろう」と感じやすいため、無自覚にウイルスをばら撒いてしまうようなことが無いよう、注意が必要です。, 持病などのリスクがなければ、基本的にインフルエンザは薬無しでも3日(約80時間)ほどで自然に軽快するため、『ゾフルーザ』や『タミフル』といった薬は必ずしも必要ではありません。 このため、ウイルスを減らすスピードはタミフルよりも速いというデータが出ています。, 2日目、3日目のところでは、ゾフルーザの方が統計学的な有意差をもってウイルス量が少ないことが示されました。, なんてことですよね。 スポンサーリンク 毎年風邪が流行する季節になると、中耳炎にかかるお子さんも増えてきます。 ... 【内科医直伝】インフルエンザ、安易な市販薬の内服は危険!?自力で治す場合におすすめの2つの薬を紹介します, このサイトはスパムを低減するために Akismet を使っています。コメントデータの処理方法の詳細はこちらをご覧ください。, 内科医をしているワーキングマザー、ゆずです。 ■日経メディカル開発 ゾフルーザは予防のために内服でき … オセルタミビル(タミフル®)は、2017年にWHOによる「保健システムに最低限必要な薬のリスト(model lists of essential medicines)」から外されました。, オセルタミビルなどのNA阻害薬は、インフルエンザの症状を0.5~1.5日短縮しますが、副作用としての嘔吐が高頻度(number needed to harm=20)に生じます(BMJ.2009;339:b3172.)。リスクとベネフィットの観点から、リストから外されたのだと思います。, インフルエンザウイルスの細胞内での遺伝子複製に必須の酵素(RNAポリメラーゼ)を選択的に阻害することでウイルス増殖を防ぎます。, RNAポリメラーゼ阻害薬には、2014年3月に承認されたファビピラビル(商品名アビガン錠)があります、, アビガンは、「新型又は再興型インフルエンザウイルス感染症(ただし、他の抗インフルエンザウイルス薬が無効又は効果不十分なものに限る)」という適応で承認されています。, そのため通常のインフルエンザには使えず、インフルエンザウイルス対策(パンデミック発生時など)に使用すると国が判断した場合にのみ、患者への投与が検討される医薬品とされています。現時点では薬価収載もされていません。, 抗インフルエンザ薬に耐性を持つ株によるA型およびB型インフルエンザウイルス感染症にも治療活性を発揮, ネスプとエベレンゾ、バフセオ、ダーブロック、エナロイの違い、特徴。新しい経口腎性貧血の薬とは。. →10~20kgの人:10mgを1錠=1507.50円 もしうちの子がインフルエンザにかかっても、ゾフルーザを飲ませることはないでしょう。, ゾフルーザの主な臨床試験は、12歳〜64歳で実施されました。 ノイラミニダーゼ阻害薬であるタミフル、リレンザ、イナビルは、細胞の中で増殖したインフルエンザウイルスが、新たな細胞を求めて細胞の外へと放出されるのをストップします。, なので… ◆用法用量はかかりつけの主治医・薬剤師の指示を必ずお守りください。 ・妊婦さんや授乳中の方でのデータがない なら、ゾフルーザの方が早く治りそうですよね? ただし、薬価はタミフル®よりも高いです。, また、現行の抗インフルエンザ薬に耐性を持つ株によるA型およびB型インフルエンザウイルス感染症にも治療活性を発揮します1)。, 用法用量: ゾフルーザ:錠(10mg、20mg)、顆粒 顆粒のお薬も出ていますが、体重20kg未満の方には顆粒の処方はできません。, ・体重20kg以上の場合は、粉砕するよりは顆粒がおすすめ 小児への投与に関する情報は少ないため、慎重になる必要あり。 ・一旦症状が治まってからの再悪化, 9) CDC 「People at High Risk of Developing Serious Flu–Related Complications」 ①疫学研究でタミフル®と異常行動には明確な因果関係があるとはいえないこと あなたの疑問は解消されたでしょうか?, もしインフルエンザにかかってしまった時には… ・先天性の心疾患、心不全、不整脈 保険証によって、この3割とかが支払額になります。, ゾフルーザで治療したのと比較すると、タミフルでは2069円(3割負担で620円)、タミフルの後発品なら3429円(3割負担で1028円)も安くなります。, 上記の2つの条件に両方当てはまる場合には、お近くのクリニックでお薬の相談をしてみて下さいね。 ゾフルーザ:A型・B型インフルエンザウイルス感染症 ラピアクタという抗ウイルス効果の高いタイプのインフルエンザ薬(点滴薬)で、周囲への感染がタミフルより少なかったという報告があるため、ゾフルーザも同じ様に、周囲へインフルエンザをうつしてしまう確率を減らせるのではないか…と期待されています。, しかし、実際にゾフルーザを内服して実際に周囲への感染が減ったというデータはまだありません。 ・長期で「アスピリン」を服用している小児, ※インフルエンザ重症化の兆候(緊急で病院受診した方が良い状況)10) そんな中で、家事や育児を助けてくれたグッズ、逆に使ってみたけれど買わなくてもよかったな〜と思った失敗談、子連れのお出かけスポットのご紹介、内科医の視点から見たこどもの健康や病気にまつわる情報など、忙しいママのお役に立てる情報をご紹介します。 タミフル:カプセル(75mg)、ドライシロップ, 『ゾフルーザ』や『タミフル』を服用すると、2日程度で症状が治まってくることがあります。しかし、症状が治まったからといって外出すると、ウイルスをばら撒き、周囲の人にインフルエンザを拡げてしまうことになります。 中途半端な内服は、耐性ウイルスを増やす原因になります。, 冒頭で、ゾフルーザの方がタミフルよりウイルスの量が早く減ると解説しました。 バロキサビルは、キャップ依存性エンドヌクレアーゼ活性を選択的に阻害することでウイルスmRNAの合成を阻害し、ウイルス増殖抑制作用を発揮します。, キャップ依存性エンドヌクレアーゼとは、宿主細胞由来mRNA前駆体を特異的に切断する酵素で、ウイルスmRNA合成に必要なプライマーとなるRNA断片を生成します。, 特徴: について患者・家族に対し説明を行うこと。, なお,転落等の事故に至るおそれのある重度の異常行動については,就学以降の小児・未成年者の男性で報告が多いこと,発熱から2日間以内に発現することが多いこと,が知られている。, <参考までに> 予防のためのお薬は、自費のため10割負担となりますのでご注意を。, ゾフルーザは内服後、早いスピードでウイルスを減らす効果があります。 参考:Hayden FG, et al. (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); 少しでも分かりやすいようにと、Q&A方式でまとめてみました。 添付文書の警告から、10代患者への「合併症、既往歴等からハイリスク患者と判断される場合を除いては、原則として本剤の使用を差し控えること」という記載がなくなりました。, その理由は ●バロキサビルの有効性は、オセルタミビルと比較しても差はない。 ゾフルーザ:1507.50(10mg)、2394.50(20mg) 実際に、販売後に重篤な副作用が報告されて、市場から姿を消したお薬っていくつもあるんですよ。, その点、タミフルの日本での発売は2001年。 Baloxavir Marboxil for Uncomplicated Influenza in Adults and Adolescents.  40kg未満の人であれば薬の量も少ないため『タミフル』とほぼ同じくらいの金額で済みますが、成人で最も一般的な体重である40~80kgの人でも1.7倍、80kg以上の人では3.5倍も費用がかかることになります。 3つの楽を追求して、毎日の暮らしを快適にしませんか? 困った副作用が出た時、タミフルなら服用を中止すれば良いですが、ゾフルーザではそうは行きません。 →20~40kgの人:20mgを1錠=2367.50円 ・治療しても症状が長引く ■仕事依頼もお気軽にどうぞ■, 【書籍】 yomiDr./朝日新聞AERA/BuzzFeed/日経新聞土曜版/日経トレンディ/大元気/女子SPA!ほか, 利益相反(COI) 現役内科医ママの、ゆずです。 ● 安全性も特に問題はない。 ゾフルーザとプラセボとタミフル(タミフルは20歳以上限定)を比較する第Ⅲ相臨床試験です。 1-2) 主要評価項目は「インフルエンザの罹病期間」で、結果は以下の通りでした。 タミフルなどの他の抗インフルエンザ薬と同様、48時間を過ぎた場合には効果が得られるというデータがなく、内服は推奨されません。, 残念ながら、ゾフルーザを使った場合でも、一般的な「発症後5日、解熱後2日」(保育園や幼稚園では「発症後5日、解熱後3日」)と同じです。 40kg以上の場合 ・呼吸困難、呼吸が速い 日本産婦人科学会では, と報告しています。 ◆ここに記載されていることは「原則」であり、治療には各々の環境や状況により「例外」が存在します。, 「ピボキシル基」を持つ抗菌薬で低血糖が起こるのは何故?~カルニチンと脂肪酸β酸化(糖新生), 【立てよ薬剤師2】薬剤師の情報発信を増やしたい理由~日薬学術大会の発表報告と今後の課題, 京都薬科大学 大学院修了